一、医院离不开以知识为背景的软环境
　　人类在最近３０年所获得的知识约等于过去两千年之总和，而在未来５０年后，人类现今所掌握的知识届时将仅为知识总量的１％。知识更新的速度是前所未有的。每一位医学领域的专家、学者都深知一个道理：医学科学受其自身发展内在逻辑力量的推动以及社会巨大需要的强力驱使，加之自然科学和工程技术科学等许多学科高新理论和技术方法广泛渗透于医学科技，使生命科学和生物技术领域发展成为研究和应用范围最为广泛、分支学科最多的科学领域，逐渐成为目前乃至将来的龙头学科。不言而喻，一名真正的医疗人才，他最重视的，恐怕不仅仅局限于岗位的高薪、单位的进口设备等等“硬环境”；他迫切需要的，是真正支持、利于自己不断学习、研究、发展，并帮助自己在本岗位上尽早成功的“软环境”。而且，这对任何一名普通的医务人员都是适用的。
　　医院的“软环境”，可以包括其拥有的全部医药卫生领域相关的文献资源、学科前沿信息资源、知识资源、病例档案库、专家经验资料、其它可供参考学习的资料等等。曾经有位刚跳槽的年轻医生对我说，“我根本不知道我们图书馆的门朝哪里开，现在网络那么发达，谁还去图书馆看那些陈年旧资料，网上有专业的文献库，我什么时候都能查到最新的知识。”
　　对于一个医院，学习是对人才资源的培育。但如一个单位只强调个人学习，单单培养某个人外出进修等等，而无团队学习，每个人按自己的愿望学习，没有医院、科室的学习培训目标作为指导，达不到整体提高的目的。医生并非个体劳动者，在其诊断或科研工作过程中，需要周围各科室相关人员的配合，其它人员的专业知识素质会间接影响医生的工作效果。如果将研究、学习放在必须有共同环境的前提下，就扩大了学习的覆盖面，使每一个员工都能得到学习的机会，而这既具有创新性又有协调一致的行动，形成了团队成员将学习的成果扩大到团体中去，进而在整个组织中形成学习的气氛，保证了医院在行业竞争中的速度优势。

二、应当重视医护人员素质的整体性提高
　　换一个角度看，对每位就医的患者来说，医疗质量与其生命、健康息息相关，救治病人是每位医生轻车熟路的本职工作。但是从医生诊断的角度来看，即便是一个很简单的症状，临床医疗工作是都一个从错到对、甚至对对错错不断纠正的未知探索过程。
　　著名外科专家裘法祖院士曾说过：“一个好大夫是先看病人，后看Ｘ线片；较差的大夫是先看ｘ线片，后看病人；最差的大夫是只看Ｘ线片不看病人。”江西某医院，曾接治一位遭遇车祸的儿童。医生根据影像片诊断为“环枢关节半脱位”，表示建议送往北京手术，并马上推荐一位该领域内的专家。家属迅速将影像片扫描后，Ｅ－ｍａｉｌ给该专家，专家电话询问家长幼儿临床表现后，马上断定是拍片时儿童头部转动所致，推翻了原诊断结果。经证实，正如专家所言。
　　通过上述事件，可以看出，由于技术人员自身的素质技能，使医院的基本医疗设备得不到正确、有效地利用，从而给临床诊断带来不必要的影响；临床医生缺乏专业素质和应有的知识、经验，也会影响医疗质量，给患者带来不必要的身体痛苦、精神压力和经济损失；医生素质和能力得不到提高，产生医疗、医患纠纷，医院的声誉就难于保障，社会效率和经济效益就很难实现。
　　医疗技术进步一日千里，新的理论、方法层出不穷，医疗设备不断更新，加之社会各系统变化日新月异，现代的医疗质量概念随之诞生。美国卫生机构资格认证联合委员会（Ｊｏｉｎｔ Ｃｏｍｍｉｓｓｉｏｎ ｏｎ Ａｃｃｒｅｄｉｔａｔｉｏｎ ｏｆ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ＪＣＡＨＯ）对医疗质量的定义为：在现有医学知识的基础上，医疗卫生服务可以提高满意结果可能性的程度和降低不满意结果可能性的程度。新的东西总是从旧的基础上发展起来的。许多专家学者在毕生的医疗实践中，都是不断收集前人的经验和专业知识，并加以综合、思考、运用，继续将宝贵的知识资源留给后人。因此，医院要想获得生存和发展，就必须增强其学习能力，不断获知外部信息、专业知识、一流经验，从而顺应形势变化，及时对自身进行调整。

三、重视科研就必须重视知识资源
　　人们常说，某家医院在某个学科有特色，实质是指该学科在技术上有创新。医院的生存和发展取决于医疗质量，更重要的是要有自己的领先技术和“拳头”专业，这一切又都取决于科研、学术工作的开展。有关调查表明，在进行医学科研项目时，查资料所需要的时间要占到整个科研过程的三分之一甚至三分之二以上，造成时间和费用的极大浪费。在科研项目的实施过程中，科研人员只能翻阅本部门或医院图书馆订阅的有限数量的专业期刊，根本无法全面了解相关方面的最新进展。现代医学科技的一个显著特点就是学科之间的互相渗透、互相交叉，这将对现代医学科研工作产生巨大的影响。它强调医院员工自我超越，强调个人学习和医院学习，要求通过学习和训练，提高医院内部结构对社会、医疗市场变化的适应能力；强调通过医院的学习，掌握知识、拥有知识、运用知识、管理知识并能实现转化，不断增强其创新能力、竞争能力。

四、学习型医院应当有“医院数字学习中心”
　　医生的进修和学习，一方面需要进一步在医学基础知识和临床经验上获得深造，更重要的是随时了解最新的医学动态。传统的学习方式，看书看报、阅读纸制版文献资料等，已经不能满足医务人员繁忙的工作节奏，甚至开始影响他们的学习速度与质量，如果开展以数字化学习为主的学习活动，即建立“医院数字学习中心（ＨＤＬＣ）”，将会使这种局面得到显著扭转。
　　建设“医院数字学习中心（ＨＤＬＣ）”目的在于：一、使医院中所有成员均养成终身学习的习惯，形成医院良好的学习气氛，促使其医护员工及管理人员在工作中不断学习；二、注重“全员学习”，即医院的管理层、业务层等所有层面都要全心投入学习；三、强调“全过程学习”，即学习必须抛开时间、空间的限制，贯彻于医院系统运转的整个过程之中；四、倡导“团体学习”，不但重视个人学习和个人智力的开发，更强调医院各成员的合作学习和群体智力的开发。
　　知识经济需要学习型医院，在当今的知识经济时代，学习对医院的生存与发展起着越来越重要的作用。要适应快速变化的社会，人们除了积极学习，没有更好的选择。医院更是如此——在瞬息万变的技术和市场面前，只有不断学习，不断更新知识，才能在激烈的竞争中立于不败之地。医院未来唯一的优势，就是有能力比竞争对手学习得更快。因此，大力整合知识信息资源，建设具有本院特色的数字学习中心（ＨＤＬＣ），已经成为所有医院向学习型医院转型，以及适应变革、生存、发展的最坚实基础。

五、如何建设“医院数字学习中心”
　　ＣＮＫＩ平台为″医院数字学习中心″的建设、运营与管理提供了整体解决方案（详见４版），当医院拥有了这个数字化学习中心，就意味着能够通过检索信息的快捷方法，有效的使用《中国医药卫生知识资源总库》中的各种数据库，这其中包括ＣＨＫＤ期刊、博硕士论文、报纸、会议论文等全文数据库，以及利用互联网医学信息资源整合系统（３Ｉ）、医学文献数字化建库发布系统（ＴＰＩ）整合的各种生物医学数据库和自己医院的各种专题知识资源库，便于每个医护人员都可以方便快捷的检索、获取知识。在此基础上，医院员工可以在任何时间通过异构数据库统一检索平台（ＵＳＰ）、医学科技查新系统、自动推送服务系统（ＰＵＳＨ）获取他所希望获得的其它各种业务课程、医学领域最新的研究成果、医学文献库及卫生系统的一些大政方针等知识或信息，并能够通过协同研究学习工具（Ｃｏ－ｗｏｒｋ）进一步相互协作学习。
　　除了建立医院的数字学习中心（ＨＤＬＣ），《中国医药卫生知识资源总库》还可以通过互联网、流量计费等多种形式，随时不断为医护人员提供新知识、新技术、新经验，提高个人素质与科研能力，促进医疗水平的提高。